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國務院辦公廳關于印發深化醫藥衛生體系體例改造2020年下半年重點任務義務的告訴

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深化醫藥衛生體系體例改造2020年下半年重點任務義務

  最近幾年來特殊是黨的十八屆三中全會以來,我國醫藥衛生體系體例改造賡續深化,人民安康狀態和根本醫療衛生辦事的公正性可及性連續改良。新冠肺炎疫情產生以來,醫藥衛生系統禁受住了考驗,爲打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰施展了主要感化。2020年下半年深化醫藥衛生體系體例改造,要以習近平新時期中國特點社會主義思惟爲指點,周全貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精力,落實黨中心、國務院決議計劃安排,保持以人民爲中心的發展思惟,保持保根本、強下層、建機制,兼顧推動深化醫改與新冠肺炎疫情防治相幹任務,把預防爲主擺在加倍凸起地位,補短板、堵破綻、強弱項,持續著力推進把以治病爲中心改變爲以人民安康爲中心,深化醫療、醫保、醫藥聯動改造,持續著力處理看病難、看病貴成績,爲打贏疫情防控的人民戰鬥、整體戰、阻擊戰,保證人民性命平安和身材安康供給無力支持。

  1、增強公共衛生系統建立

  (一)改造完美疾病預防掌握系統。優化完美疾病預防掌握機構本能機能設置,改良疾病預防掌握基本前提。完美醫防協同機制,強化各級醫療機構疾病預防掌握職責,加強公立病院流行癥救治才能,推進醫防機構人員通、信息通、資本通。增強鄉鎮衛生院和社區衛生辦事中心疾病預防掌握職責,健全疾病預防掌握機構與城鄉社區聯開工作機制。增強港口流行癥防控才能建立。(國度衛生安康委、海關總署分離擔任,國度發展改造委、財務部、人力資本社會保證部、國度西醫藥局等介入。分離擔任爲各部分按職責分離牽頭,下同)

  (二)完美流行癥監測預警體系。實施流行癥申報首診擔任制,改良不明緣由疾病和異常安康事宜監測機制,推動樹立聰明化預警多點觸發機制,增強軍地間和部分間流行癥監測預警信息傳遞,推進健全多渠道監測預警機制。(國度衛生安康委、海關總署、國度西醫藥局、中心軍委後勤保證部衛生局等分離擔任,各相幹部分介入)

  (三)健全公共衛生應急物質保證系統。增長防疫救治醫療舉措措施和挪動試驗室。保持中中醫偏重,增強突發公共衛鬧事件防控和突發事宜緊迫醫學救濟才能建立。增強藥品和醫療防護物質貯備,晉升核酸檢測才能,推動醫療機構發燒門診改革,推進落實“三區兩通道”請求。加大疫苗、藥物和疾速檢測技術研發投入。(國度發展改造委、中小部、工業和信息化部、財務部、國度衛生安康委、國務院國資委、海關總署、國度西醫藥局等分離擔任,各相幹部分介入)

  (四)做好秋夏季新冠肺炎疫情防控。指點各地延遲制訂詳細計劃,增強人員培訓和應急練習訓練,壓實“四方責任”,做好“五有三嚴”(有防護指南、有防控治理軌制和責任人、有防護物質設備、有醫護力氣支撐、有隔離轉運支配,嚴厲發燒門診設置治理、嚴正風行病學查詢拜訪、謹防病院院內沾染)等任務。樹立健全分級、分層、分流的流行癥等嚴重疫情救治機制。推進處所做好爲慢性病患者開具歷久處方辦事任務。(國度衛生安康委、國度發展改造委、財務部、國度西醫藥局等擔任。排在第壹名的爲牽頭部分,下同)

  (五)增強公共衛生部隊建立。增強公共衛生相幹學科建立和後備人才造就。強化對包含全科大夫在內的臨床大夫的風行病等公共衛生常識培訓。綜合醫改試點省分等有前提的處所要在完美公共衛生人員准入應用、待遇保證、考察評價、鼓勵機制等方面加大摸索力度。(教導部、人力資本社會保證部、國度衛生安康委、國度西醫藥局、國務院醫改領導小組秘書處罰別擔任,財務部等介入)

  2、深刻實行安康中國行為

  (六)連續改良臨盆生涯情況,提倡安康文明生涯方法。完美安康科普任務機制。深刻展開鄉村人居情況整治。完美農貿市場新冠肺炎疫情防控技術指南。推動農貿市場尺度化建立,標準功效分區和結構,加大標準化治理和監視法律力度。推動修訂預包裝食物養分標簽公則。制訂深刻展開新時期愛國衛生活動的指點性文件。(生態情況部、農業鄉村部、商務部、國度衛生安康委、市場監管總局分離擔任)

  (七)增強重點人群安康增進。展開全國綜合防控兒童青少年遠視評斷考察。周全增強和改良學校體育、衛生與安康教導任務。推進婦幼保健機構機制立異試點擴面。制訂醫養聯合機構治理指南。增強爲老年人供給上門醫療衛生辦事任務。實行社區醫養聯合才能晉升工程。(教導部、國度衛生安康委分離擔任,國度發展改造委、民政部、體育總局、國度西醫藥局介入)

  (八)晉升慢性病防治程度。完美公共衛生辦事項目。以高血壓、糖尿病等慢性病治理爲沖破口,強化下層防治聯合。以心腦血管疾病、癌症、塵肺病晚期篩查幹涉爲切入點,推動疾病預防掌握機構與醫療機構營業融會。制訂癌症預防與篩查指南(科普版)。推動社會意理辦事系統建立試點任務。(國度衛生安康委、財務部、國度西醫藥局等擔任)

  (九)加大流行癥、處所病、職業病等防治力度。做好冬春季流感防控任務。完成清除瘧疾目的,掌握和清除大骨節病等重點處所病和血吸蟲病傷害,根本掌握包蟲病風行。推動職業安康達人任務。(國度衛生安康委、國度西醫藥局擔任)

  3、深化公立病院綜合改造

  (十)健全醫療衛活力構和醫務人員績效考察機制。完美三級公立病院績效考察,啓動二級公立病院績效考察,推動婦幼保健機構績效考察。將疾病預防掌握、公共衛生應急、安康增進與教導等歸入考察規模。推動公立病院經濟運轉信息公開。推動樹立健全古代病院治理軌制試點,深刻展開公立病院綜合改造示範和績效評價任務。制訂推動公立病院高質量發展的政策文件。(國度衛生安康委、國度西醫藥局分離擔任,人力資本社會保證部等介入)

  (十一)樹立和完美醫療辦事價錢動態調劑機制。指點各省分依照設置啓動前提、評價觸發實行、有升有降調價、醫保付出連接、跟蹤監測考察的根本途徑,全體設計動態調劑機制,捉住藥品耗材集中推銷、撤消醫用耗材加成等下降藥品耗材費用的窗口期,實時停止調價評價,到達啓動前提的要穩妥有序調劑價錢。推進完美醫療辦事項目准入軌制,加速審核新增醫療辦事價錢項目。監測公立醫療機構醫療辦事價錢、本錢、費用、支出分派及改造運轉情形等,作爲實行醫療辦事價錢動態調劑的基本。強化公立醫療機構醫療辦事本錢核算。(國度衛生安康委、國度醫保局、國度西醫藥局分離擔任)

  (十二)深化薪酬軌制和編制治理改造。落實“兩個許可”請求,周全推開公立病院薪酬軌制改造,指點處所完美公立病院薪酬總量審定、外部績效考察和支出分派方法,樹立健全醫療衛活力構保證與鼓勵相聯合的運轉機制。兼顧盤活用好醫療衛生範疇編制資本,重點用于增強公立病院、下層醫療衛活力構、各級疾病預防掌握等公共衛活力構編制裝備。(中心編辦、人力資本社會保證部門別擔任,財務部、國度衛生安康委、國度醫保局、國度西醫藥局介入)

  (十三)落實政府對相符區域衛生計劃的公立病院根本建立和設備購買等投入政策,加大對西醫病院、流行癥病院的支撐力度。積極穩妥推動化解公立病院相符劃定的歷久債權,嚴禁舉債建立和超尺度裝修,對公立病院背規舉債行動嚴正問責。(國度發展改造委、財務部、國度衛生安康委、國度西醫藥局分離擔任)

  4、深化醫療保證軌制改造

  (十四)進步根本醫療保證程度。城鄉居民醫保人均財務補貼尺度增長30元,穩步進步小我繳費尺度。完美嚴重疫情醫療救治費用保證機制。展開門診費用跨省直接結算試點。(國度醫保局、財務部擔任)

  (十五)推動醫保付出方法改造。推動按疾病診斷相幹分組付費國度試點和按病種付費。健全醫保經辦機構與醫療機構之間的協商會談機制,公道肯定、動態調劑醫保基金總額預算目標,有前提的處所可加大周轉金預撥力度,加重醫療機構墊付壓力。摸索慎密型醫療結合體實施總額付費,增強監視考察,節余留用、公道超支分管。制訂樹立醫保藥品付出尺度的指點看法。(國度醫保局、國度衛生安康委、國度西醫藥局擔任)

  (十六)增強醫保基金治理,健全監管機制。展開基于大數據的醫保智能監控,推行視頻監控、人臉辨認等技術運用,摸索實施省級集中監控。推動“互聯網+醫療保證”,加速建立全國同壹的醫療保證信息平台,並做好與全國一體化政務辦事平台的對接。(國度醫保局擔任)

  (十七)加速發展貿易安康保險。勉勵貿易保險機構供給包含醫療、疾病、康複、照護、生育等多重保證的綜合性安康保險産品和辦事。積極引入社會力氣介入醫療保證經辦辦事。(國度醫保局、銀保監會分離擔任)

  5、健全藥品供給保證系統

  (十八)完美藥品耗材推銷政策。有序擴展國度組織集中推銷和應用藥品種類規模,展開高值醫用耗材集中推銷試點。勉勵由醫保經辦機構直接與藥品臨盆或流暢企業結算藥品貨款。指點處所周全履行當選藥品和高值醫用耗材的推銷、配送和應用政策。制訂改造完美藥品推銷機制的政策文件。指點處所完美新冠病毒檢測相幹集中推銷、醫保付出等政策。(國度醫保局、國度衛生安康委分離擔任,財務部、國度藥監局介入)

  (十九)增進迷信公道用藥。實行公道用藥監測,按期頒布監測情形,推進醫療機構優化和標準用藥構造,增進優先裝備應用國度根本藥物,落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”等請求。增強國度藥品應用監測平台建立。推動藥品臨床綜合評價任務,組織展開嚴重疾病根本用藥臨床綜合評價試點。制訂第二批勉勵仿造藥品目次。(國度衛生安康委、國度西醫藥局擔任)

  (二十)增強藥品耗材應用監管。慢慢樹立完美藥品信息化追溯機制,完成疫苗和國度組織集中推銷和應用藥品“一物一碼”,拔取部門高值醫用耗材等重點種類實行醫療器械獨壹標識。建立全國同壹開放的藥品集中推銷市場,同壹尺度和功效標準,推動醫保藥品編碼的應用。慢慢同壹全國醫保高值醫用耗材分類與編碼,摸索實行高值醫用耗材注冊、推銷、應用等環節標準編碼的連接運用。(國度醫保局、國度藥監局分離擔任,國度衛生安康委等介入)
  (二十一)做好缺乏藥品保供穩價任務。推動缺乏藥品多源信息收集平台和部分協同監測機制建立。實行缺乏藥品停産申報軌制和清單治理軌制。樹立健全藥品耗材價錢常態化監測預警機制,增強國際推銷價錢動態監測和國外價錢追蹤。加大對原料藥、出口藥等壟斷守法行動的法律力度。(工業和信息化部、國度衛生安康委、市場監管總局、國度醫保局、國度藥監局分離擔任,國度西醫藥局介入)

  6、兼顧推動相幹重點改造

  (二十二)持續推動區域醫療中心建立,推進優良醫療資本擴容下沉和平衡結構,樹立與區域醫療中心相順應的治理體系體例和運轉機制。(國度發展改造委、國度衛生安康委、國度西醫藥局、國務院醫改領導小組秘書處罰別擔任)

  (二十三)推動分級診療和醫藥衛生信息化建立。周全推動社區病院建立,做細做實家庭大夫簽約辦事,晉升城鄉社區醫療辦事才能,健全分級診療軌制,強化下層衛生防疫。深化縣域綜合醫改,推動慎密型縣域醫共體試點,增進“縣鄉一體、村莊一體”。推進落實對村莊醫療衛生人員的辦事支出多渠道補貼政策。加速“互聯網+醫療安康”發展,完美國度級全民安康信息平台,推動新一代信息技術在醫藥衛生範疇的運用,增進醫藥衛生治理和辦事形式的重塑。支撐社會辦醫連續安康標準發展。對受疫情影響的醫療機構賜與攙扶。制訂周全樹立中國特點優良高效醫療衛生辦事系統的看法。(國度發展改造委、財務部、人力資本社會保證部、國度衛生安康委、國度醫保局、國度西醫藥局、國務院醫改領導小組秘書處等分離擔任)

  (二十四)增進西醫藥復興發展。在綜合病院、流行癥病院、專科病院等鼎力推行中中醫聯合醫療形式,並將實施情形歸入病院品級評審和績效考察。加速建立西醫藥循證醫學中心,啓動國度西醫醫學中心和區域西醫醫療中心建立,展開西醫經典病房建立試點,進步西醫病院應急和救治才能,施展西醫藥在嚴重疫情救治中的奇特感化。遴選宣布一批西醫優勢病種和診療項目,勉勵引誘醫療衛活力構供給西醫藥辦事。增強縣(市)西醫醫療辦事才能和部隊建立,推動縣辦西醫醫療機構全籠罩。醫療辦事價錢調劑時重點斟酌表現技術勞務價值的醫療辦事價錢,支撐西醫藥傳承立異發展。制訂加速西醫藥特點發展政策辦法。(國度西醫藥局、國度發展改造委、國度衛生安康委、國度醫保局分離擔任)

  (二十五)紮實做好安康扶貧。周全處理根本醫療有保證凸起成績,強化貧苦地域衛生安康人才造就、技術才能晉升等方面的政策支撐。按劃定做好鄉村貧苦生齒醫療保證任務。加大對“三區三州”等深度貧苦地域的指點支撐力度,增強防控嚴重流行癥、處所病攻堅任務。改良貧苦地域養分不良等成績。(國度衛生安康委、國度發展改造委、教導部、財務部、國度醫保局、國度西醫藥局、國務院扶貧辦等擔任)

  (二十六)完美醫療衛生行業綜合監管調和和督察機制。展開“信譽+綜合監管”試點任務。制訂醫療衛生行業綜合監管責任窮究及督察機制政策文件。制定增強衛生安康監視系統建立若幹劃定,推動監視機構標準化建立。進一步標準醫療行動,增進公道醫療檢討。(國度衛生安康委、國度西醫藥局等擔任)

  各地各有關部分要強化大衛生大安康理念,實在增強深化醫改體系策劃和組織領導,將醫改義務完成情形作爲政府目的治理績效考察的主要內容,兼顧做好常態化疫情防控和深化醫改各項任務。進一步推行台灣省和桃園市醫改經歷。樹立綜合醫改試點省分評價和調劑機制。國務院醫改領導小組秘書處要增強兼顧調和,展開監測評價,樹立義務台賬並按季度傳遞,展開“十三五”醫改計劃評價。增強醫改宣揚引誘,實時解讀政策辦法,凝集改造共鳴。

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